- Сообщения
- 5.671
- Реакции
- 8.258
Всем привет.
Пришло время рассмотреть одно часто выявляемое заболевание - кардионеврозы.
Одним из проявлений нарушения функций вегетативной нервной системы является кардионевроз. Это заболевание очень часто не имеет органической основы, но субъективно ощущается пациентами в виде учащенного сердцебиения(на ЕКГ преобладает синусовая тахикардия), очень часто - дискомфорта за грудиной. Не редко наблюдается страх смерти.
Из-за недостаточной квалификации терапевтов а также ряда кардиологов - ошибочно диагностируется примерно у 30-40 % всех больных с кардиологическими жалобами(очень часто - даже без данных инструментальных и лабораторных исследований).
Обычно данное заболевание встречается у людей с лабильной психикой а также людей которые имеют сильную внушаемость.
Причины.
Кардионевроз - такое заболевание которое обладает множественными , многофакторными причинами.
Факторами риска развития данного заболевания являются чрезмерная возбудимость нервной системы, склонность к депрессиям или наоборот - истерикам, перенесенные заболевания центральной нервной системы.
К причинам, непосредственно вызывающим такое состояние можно отнести:
психические расстройства (а именно: фобии, обсессии, компульсии);
сильный психоэмоциональный стресс (смерть близких, природные катастрофы, война);
гормональную дисгармонию (климакс, беременность, пубертатный период, прием гормональных препаратов, гормонопродуцирующие опухоли - аденома гипофиза и т.д);
хроническое переутомление, тяжелые условия труда;
сильную интоксикацию (отравление, работа с тяжелыми металлами, алкоголизм, злоупотребление кофеином и наркотическими веществами из группы психостимуляторов);
заболевания сердца (нарушения сердечного ритма а также заболевания клапанного аппарата);
инфекционные заболевания (преимущественно - органов центральной нервной системы и сердца).
Как правило, данные причины воздействуют на организм комплексно и таким образом нередко вызывают феноменальную стойкость к лечению.
Симптомы
Классически пациенты предъявляют жалобы на боли без четкой локализации(обычно - в области грудной клетки вблизи сердца), возникающие после длительной физической нагрузки или эмоциональных потрясений. Данное состояние сопровождается чувством страха, тревоги, сильным потоотделением - гипергидрозом.
На фоне данного состояния - дыхание значительно учащается, нередко - становится поверхностным и нерегулярным, нередко может возникать одышка.
На фоне этого - у человека происходит нарушение периферического кровообращения , что проявляется уже в виде головной боли, сильной усталости, похолодания кончиков пальцев.
На фоне данных симптомов , с течением времени у пациентов развивается ипохондрия, нередко прогрессируют фобии, очень сильно ухудшается качество жизни.
Диагностика
Так как необходимо исключить соматические("телесные" причины данного состояния), проводится комплексное обследование организма:
инструментальные исследования (ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровское мониторирование артериального давления и ЭКГ, велоэргометрия а также тилт - тест);
лабораторные исследования (общий анализ крови , биохимический анализ крови , ТТГ , Т3 , Т4 а также АКТГ , кортизол, общий анализ мочи, с катехоламинами мочи).
Если по результатам данных исследований у вас обнаружены какие - либо отклонения : обращайтесь в личные сообщения ко мне.
Если по результатам исследований никаких патологий не обнаружено - смело пишите моему коллеге @WiseSnake.
Лечение
Обычно терапия назначается комплексная и включает в себя:
психотерапию (гипноз, релаксация, коррекцию поведения и т.д);
медикаментозную терапию (седативные препараты, витамины группы В а также препараты магния, бета-блокаторы);
В рамках первой помощи - рекомендованы действия из нашей статьи про панические атаки : /threads/sovmestnaja-statja-alletro-wisesnake-faq-po-panicheskim-atakam.70780/
А теперь - передаю слово своему коллеге психологу. Он расскажет вам о кардионеврозе исходя из своей специализации и своего опыта.
Берегите себя.
Благодарю коллега @ALLETRO
В российской практике не принято ставить такой диагноз, как кардионевроз
Но на простом, бытовом уровне врачи могут таким образом характеризовать и описывать состояние пациента
. Обычно это состояние включает тахикардию, повышенную утомляемость, бессонницу, постоянную тревожность, раздражительность, жалобы на дискомфорт и боли в груди в области сердца. Боли и дискомфорт в грудной клетке часто приводят пациентов в кабинет кардиолога, но врачи не находят медицинских причин для волнения о состоянии здоровья. Но тревога, боли и дискомфорт от этого не отпускают, человеку становится хуже, боли становятся интенсивнее - одним словом - это замкнутый круг.
До тех пока при диагностике специалистами не дойдёт очередь до психиатра или психотерапевта. Часто случается такое, что до обращения к психотерапевту больные долго и безрезультатно посещают врачей различных специальностей.
На самом деле практически всем больным соматического профиля рекомендую консультацию у психолога или психотерапевта. Именно лечение сердечного невроза по большей степени основано на психитотерапии, направленной на устранение возможных психологических травм.
Безусловную пользу для больного составят различные техники релаксации, регулярные крайне умеренные физические нагрузки. В данной ситуации очень важна поддержка близких людей, т.к. желательно полностью скорректировать образ жизни: избегать стрессов и перенапряжения, нормировать режим работы и отдыха. В некоторых случаях в помощь седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики, но с осторожностью, т.к. такого рода препараты могут замаскировать течение болезни.
Когда диагноз определён, проводимая совместно с лекарственным лечением психотерапия дает отличные результаты: ⁃ в первую очередь выявляются причины невроза ⁃ в ходе проработки причин невроза изменяем отношения пациента к проблеме ⁃ снижается тревожность пациента ⁃ больной отвлекается от опасений о ходе болезни ⁃ помимо лечения происходит личностная трансформация больного Несмотря на большое разнообразие неврологических расстройств, чаще конечно истерического, тревожно-избегающего и шизоидного круга, для пациентов с формированием кардионевроза можно выделить общую черту.
Это так называемая невропатическая конституция - обусловлена тревожной склонностью к самоконтролю, боязливому самонаблюдению, в прошлом детскими неврозами, склонностью к фобиям, расстройствам, депрессиям, вегето-сосудистым кризам. Если наблюдается симптомы боли и дискомфорта в груди у такого типа личности, вероятнее всего лечение имеет смысл начинать не только с кардиолога, но и с психотерапевта.
Дорогие друзья не когда не забывайте о своем здоровье! ведь оно у нас одно! Помните о том что жизнь не имеет функции конпок F5 ( сохраниться ) и пройти эту миссию с самого начала.
Самое дорогое что есть у нас это наше время и наше здоровье!
Любите себя, берегите себя, и помните, Все ваши барьеры лишь у Вас в голове.
С уважением к вам медицинская служба RuTOR @WiseSnake и @ALLETRO
Статья может дополняться.
Статья написана в коллаб формате, такой формат подачи будем совершенствовать и применять гораздо чаще.
Авторские права на статью принадлежат медицинской и психологической службе Rutor, самому Форуму , а также @ALLETRO и @WiseSnake.
Копирование без разрешение авторов запрещено.
